Норма пса после удаления аденомы простаты

Изменение уровня ПСА после радикальной простатэктомии

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА – это продукт не самой раковой опухолиПростатоспецифический антиген (ПСА) представляет собой полиаминокислотный фермент – фракцию сериновой протеазы, которая содержится в организме любого здорового мужчины. Присутствуя в секрете семенной жидкости, он улучшает ее текучесть и повышает подвижность сперматозоидов, однако в медицинской практике уровень этого протеина используют в качестве онкомаркера развития опухолевого процесса.

Учесть общий объем выработки антигена невозможно, так как в организме он находится в двух формах:

  • неактивной (связанной), когда ПСА образует прочные соединения с другими молекулами;
  • активной (свободной).

Связанная форма учету не поддается, поэтому все внимание отдается свободной ПСА. При этом своевременное выявление рака предстательной железы дает возможность принять меры и предотвратить разрастание проблемы прежде, чем она превысит критический уровень.

Эктомия простаты

Полное устранение предстательной железы – распространенный способ лечения рака или аденомыПолное устранение предстательной железы – распространенный способ лечения рака или аденомы, (в тех случаях, когда другие методы не дают желаемого результата). Столь радикальная процедура хорошо показала себя на начальных стадиях развития онкопатологии у пациентов до 70-ти лет.

загрузка...

При своевременном вмешательстве удается сохранить главный иннервирующий пучок, а вместе с ним – нормальную эрекцию и способность произвольно регулировать мочевыделение. В отсутствии метастазирования удаление предстательной железы позволяет избавиться от основного очага проблемы и практически полностью сохранить здоровье мужского организма.

Однако практика показывает, что примерно у 25% пациентов, даже при удачно проведенной операции, в течение 10-ти лет наблюдается рецидив рака. Такая статистика требует внимательного отношения к своему здоровью в течение все жизни, и регулярного проведения анализа на уровень ПСА.

Изменения ПСА до и после эктомии

ПСА – это продукт не самой раковой опухоли, а определенного вида тканей человеческого организма. Он активно вырабатывается клетками простаты, и в меньшей степени – клетками периуретральных и молочных желез. При онкологическом разрастании пораженного органа уровень этого вещества повышается, что и позволяет идентифицировать проблему, используя биохимический анализ крови.

«До»

Норма содержания свободного ПСА в крови:

  • младше 50-ти – до 2,5 нг/мл;
  • 51-60 лет – до 3,5 нг/л;
  • 61-70 лет – до 4,5 нг/мл.

Превышение отметки в 4 нг/мл автоматически переводит мужчину в «группу риска» с вероятностью развития рака в 30%. Если показатель повышается до 10 нг/мл, процент риска переваливает за отметку в 50%.

загрузка...

«После»

Превышение отметки в 4 нг/мл автоматически переводит мужчину в «группу риска»Уровень выработки ПСА после простатэктомии заметно снижается. Первые замеры проводят по истечении 3-х месяцев с момента операции. За это время организм полностью восстанавливается, стабилизируя свою внутреннюю среду. В противном случае, характерный для постоперационного периода воспалительный процесс в анализах будет проявлять себя как рецидив заболевания.

  1. В идеале, норма выработки антигена после удаления предстательной железы не должна превышать 0,2 н/мл.
  2. В определенной ситуации приемлемым считают результат в 0,4-0.5 нг/мл.
  3. Максимально допустимое значение – 0,7 нг/мл.
  4. Все, что выше – повод для запуска очередного этапа лечения.

Наблюдение за ситуацией проводится в динамике, когда для получения полной картины используют сразу несколько последовательно полученных результатов анализов. Такой подход особенно важен, так как помимо самого показателя, большое значение для наблюдения за течением болезни является скорость его удвоения: если уровень ПСА растет в год более чем на критические 0,7 нг/мл, имеет место рецидив рака.

Динамика заболевания помогает заранее говорить о системном или местном процессеДинамика заболевания помогает заранее говорить о системном или местном процессе. Так, системный рецидив может проявиться уже через 6 месяцев после операции (в 80% случаев), а скорость удвоения критического уровня ПСА при этом составляет всего 4,3 месяца. В то же время местный рецидив чаще проявляется при позднем росте уровня ПСА (3 года и более), а медиана периода удвоения растягивается на 11 месяцев и более.

При благоприятной картине, контроль уже не столь жесткий:

  • в первый год после операции кровь берется на анализ каждые 3 месяца;
  • 2-3-й год – каждые полгода;
  • начиная с 4-го года, процедура проводится 1 раз в год.

Тонкости сдачи анализа на ПСА

На самом деле, высокое значение ПСА далеко не всегда предвещает рецидив ракаНа самом деле, высокое значение ПСА далеко не всегда предвещает рецидив рака. Временно повышение антигена возможно и в ряде других случаев – совершенно нормальных для здорового мужского организма.

Среди них:

  • половой акт с семяизвержением;
  • массаж простаты;
  • ультразвуковые исследования данной области;
  • любое инвазивное вмешательство в области органа (травма, биопсия простаты).

Кроме того, на уровень ПСА косвенно влияют: питание, вредные привычки, высокие физические нагрузки.

Кровь на анализ берется из веныС учетом этого, для получения максимально четкой картины следует придерживаться строгих правил сдачи анализа:

  • проводить забор крови не ранее, чем через 3 недели после посещения уролога и проведения назначенных процедур в области простаты;
  • за неделю до взятия анализа отказаться от интимной близости;
  • за 3 суток сократить до минимума физические нагрузки;
  • за 24 часа исключить «вредную» пищу (копченые, соленые, маринованные продукты, сладости, алкоголь);
  • за 8 часов отказаться от еды полностью (допускается только чистая вода без газа);
  • за 2 часа не курить.

Кровь на анализ берется из вены. Лучше всего, если процедура будет проведена в утренние часы (до 11-ти). Сам тест представляет собой метод НГА — непрямой гемагглютинации.

Повышение ПСА после радикальной простатэктомии – самый чувствительный способ выявить рецидив рака на начальных стадиях. Гистологическое и визуальное подтверждение возвращения проблемы нередко можно увидеть лишь спустя 0,5-2 года после критического превышения значений ПСА.

Лечение онкологии после эктомии

Для лечения ранних проявлений системного рецидива рака предстательной железы предпочтительнее использовать гормональное лечениеВ основном задействуют две методики: лучевую терапию и прием гормональных препаратов.

Для лечения ранних проявлений системного рецидива рака предстательной железы предпочтительнее использовать гормональное лечение, которое дает возможность предотвратить метастазирование. При высоком уровне ПСА до операции подобное воздействие показывает наилучшие результаты.

Такой подход особенно важен для молодых мужчин, так как терапия антиандрогенами может стать альтернативой кастрации, сохраняя, таким образом, здоровую активность мужского организма. Как правило, для
лечения используют монопрепараты, чтобы предотвратить появление климактерического комплекса снижения половых гормонов (приливы, слабость, низкое либидо).

Местный рецидив при уровне ПСА до 1,5 нг/мл рекомендуют лечить с использованием целенаправленной лучевой терапии.

В случае если ни гормональная, ни лучевая терапии неприемлемы, по тем или иным причинам, назначается динамическое наблюдение больного. При благоприятном развитии ситуации, медиана времени до начала активного метастазирования рака может достигать в среднем 8-ми лет, а период с момента появления метастаз до летального схода обычно охватывает промежуток в 5 лет.

Какие показатели ПСА у мужчин 70 лет считаются нормальными при аденоме простаты

Уровень простатического специфического антинтигена – важный показатель здоровья мужчины. Благодаря тестированию, можно выявить заболевания простаты на ранней стадии их развития. Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты зависит не только от возрастного критерия. На уровень антигена влияет и состояние здоровья.

Уровень ПСА: норма и отклонения

Норма ПСА

Для каждого этапа развития человеческого организма есть свои закономерности и показатели жизнедеятельности, на которые ориентируются врачи, делая выводы о состоянии здоровья. Наиболее значимые – это количество кровяных телец, гормонов, белковых и химических соединений в 1 мл крови. Опытным путем давно выяснено, какие показатели соответствуют норме.

В урологической практике важное значение имеет уровень свободного и общего простатического специфического антигена (ПСА). Это белковое соединение, которое можно назвать гормоном предстательной железы. Его количество в 1 мл крови определяют в лабораториях по исследованию крови.

Благодаря несложному лабораторному тестированию, можно выяснить, здорова железа или в ней развиваются патологические процессы. Поэтому урологи, андрологи призывают мужчин внимательнее относиться к своему здоровью и после 40 лет в обязательном порядке сдавать анализ на ПСА. Эта несложная и быстрая процедура позволит выяснить, каково состояние важнейшего органа в мужском организме.

Скрининговые обследования и их значение

Аденома простатыВ тех странах, где забота о своем здоровье является нормой, развитие злокачественных и доброкачественных заболеваний выявляют на ранней стадии.

В этот период терапевтические методы максимально эффективны и даже для онкологических заболеваний высок показатель выживаемости.

Дело в том, что патологические процессы в простате имеют свою особенность: они довольно медленно развиваются. И злокачественные, и доброкачественные опухоли на ранних стадиях не дают ни выраженной, ни смазанной симптоматики.

То же можно сказать и доброкачественной опухоли – аденоме простаты. Это столь же коварное заболевание, длительный период времени протекающее бессимптомно. В связи с этим ассоциацией урологов было принято решение о проведении скрининговых обследований, охватывающих основную массу мужчин в возрасте после 40 лет.

Это позволило повысить показатели выявляемости заболеваний простаты на ранних стадиях их развития. Таким образом было спасено огромное количество жизней. Особенно внимательно должны быть к себе мужчины старшего возраста. После 50 лет в группу риска попадают все, без исключения.

Как сдать анализ на ПСА

Современные мужчины, в большинстве своем, грамотны и образованы. При появлении симптоматики нездоровья простаты, они начинают искать информацию, разъясняющую происходящее. Как правило, это интернет или печатные издания медицинского направления или околонаучного характера. В них мужчины находят информацию о важности такого показателя, как ПСА, и начинают задумываться о том, как сдать этот анализ.

В этом нет ничего сложного. Если в населенном пункте отсутствуют филиалы таких крупных исследовательских лабораторий, как EUROLAB, «ИНВИТРО», «Гемотест», можно позвонить в ближайшую поликлинику (а лучше, в кожвендиспансер) и поинтересоваться о том, где можно сдать анализ на ПСА.

Далее следует начать подготовку к этой медицинской процедуре. Это очень важный этап, позволяющий получить точные сведения о своем здоровье. Дело в том, что на состоянии простаты отражается практически все, что происходит с мужчиной. Поэтому урологами были разработаны правила подготовки к сдаче анализа на ПСА. Игнорировать их неразумно.

  1. За 3-5 суток до прохождения теста необходимо отказаться от половых связей.
  2. За 8-10 часов до приема не есть пищу жареную, жирную и с острыми приправами.
  3. Если были сеансы массажа простаты или ТРУЗИ, нужно подождать 10-14 дней, и только после этого идти в лабораторию. Это актуально и для тех, кто проходит различного рода урологические вмешательства: катетеризацию мочевого пузыря, ректальные исследования.
  4. От алкоголя необходимо отказаться за несколько суток до приема.
  5. За сутки до тестирования рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок и езды на велосипеде.

Как сдавать анализ крови на пса при аденоме простаты? Точно так же, как и при любом другом урологическом заболевании или подозрении на него. Процедура проста.

  1. В первой половине дня (оптимально – до 10 утра) приходят в выбранную лабораторию или в поликлинику по месту жительства. Если лаборатория работает круглосуточно, время не имеет значения.
  2. Предоставляют информацию об имеющихся заболеваниях и терапии, если таковая проводится.
  3. Сдают кровь (не менее 2 мл) методом венепункции (внутривенного забора).
  4. Ожидают результатов исследования.

Симптоматика аденомы простаты

В норме у мужчин старше 70 лет уровень общего ПСА должен составлять 6,5 нг/мл. Но есть не менее важный показатель: соотношение уровня свободного и общего антигена. Если он менее 15%, это прямое указание на нездоровье предстательной железы. В частности, на аденому.

Нормы пса при аденоме простаты не существует. Есть отклонение от нормы в сторону превышения. Его количественные показатели могут быть разными и зависят от многих причин:

  • Нарушение репродуктивной функции;
  • Развитие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • Заболевания урологического профиля;
  • Сексуальная активность за несколько часов до прохождения теста;
  • Инфицирование мочевыводящих путей.

Если мужчина старше 70 лет, повышенный пса при аденоме простаты – 6,5-10 нг/мл. Если показатель выше 10 нг/мл, есть основания для подозрений на онкологию. Для исключения злокачественной опухоли проходят ряд уточняющих исследований и обследований. В их числе:

  • УЗИ;
  • ТРУЗИ;
  • Биопсия;
  • Пальцевое ректальное исследование ПРИ),

Почему повышается уровень ПСА при аденоме

При аденоме простаты происходит неконтролируемое разрастание измененной ткани – гиперплазия. Так формируется доброкачественная опухоль. Она состоит не из «родных» клеток железы, а измененных, чужеродных. Поэтому отвергается организмом.

Длительный период времени иммунная система мужчины сдерживает развитие этого патологического процесса. Борьба за здоровье сопровождается повышенной выработкой белковых соединений (антигена), которые также продуцируют и патологически измененные клетки. Но этот только одна из причин повышения уровня ПСА. Вторая заключается в том, что при аденоме происходит постепенное разрушение мембран здоровых базальных клеток.

Эта ситуация выявляется при специализированном лабораторном исследовании крови. Стоит отметить, что повышенный уровень антигена не является абсолютно точным указанием на аденому или рак. Превышение нормы может свидетельствовать и о не относящихся напрямую к здоровью ситуациях:

  • Недавней половой активности;
  • Проведенном в профилактических целях сеансе массажа простаты;
  • Длительных физических нагрузках.

Методы лечения и диагностики аденомы

В Нью-Йоркском Институте Урологии пристально изучают проблему возникновения и развития доброкачественной опухоли простаты. Ученые регулярно информируют урологов и андрологов о найденных возможностях диагностики и лечения этого заболевания.

Одной из важнейших методик предупреждения развития аденомы, считают профилактические исследования на ПСА. В США принято регулярно проходить тестирование на уровень самых разных гормонов, в числе которых антиген предстательной железы. Поэтому показатель обнаружения патологи на ранней стадии ее развития, очень высок.

Ученые призывают акцентировать внимание на таких признаках неблагополучия, как проблемы с мочеиспусканием. Это самые первые вестники развивающегося в простате заболевания. Мужчины старше 70 лет относят эту симптоматику к возрастным изменениям организма, и не придают ей особого значения до тех пор, пока она не начнет влиять на качество их жизни.

Сегодня процедура удаления аденомы отработана до мелочей. Эта операция давно является рядовой и выполняется во многих клиниках. Пациент задерживается в медицинском учреждении всего на несколько дней, после чего отправляется домой. Где продолжает выполнять назначенные врачом процедуры реабилитационного профиля.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тепловые процедуры в лечении аденомы

В США активно практикуют такие методы восстановления здоровья простаты, как тепловые процедуры. Это несколько терапевтических методик:

  • Микроволновая;
  • Лазерная;
  • Радиотерапия.

Эффективность этих процедур косвенно доказана тем, что для допуска к их проведению медицинские центры проходят скрупулезную проверку на техническое оснащение и квалификацию персонала. Только после этого клиника получает соответствующую аттестацию.

Действие всех перечисленных методик направлено на улучшение качества мочеиспускания и торможение развития опухоли. Для достижения результата используются соответствующие виды воздействий: лазерное, микротоковое, радиационное. Практика показала, что они дают широкие возможности лечения аденомы простаты у мужчин старше 60-ти и 70-ти лет.

В комплексе с курсом физиотерапевтических процедур, назначают прием медикаментозных и фитопрепаратов, иглоукалывание. У каждого мужчины есть свои особенности организма и состояния здоровья. Поэтому врачи в комплексе оценивают все показатели и разрабатывают наиболее эффективную в данном конкретном случае методику лечения.

Добавить комментарий